中醫清除過敏性鼻炎的漸進式過程

 

 文/ 黃郅凱 中醫師

上篇文章提到感冒外邪可能殘留在身體裡的情形，最常見的例子就是過敏性鼻炎了。許多患者可能從小時候就開始有症狀，一直持續到長大，甚至可能長達數十年。這些症狀可能很嚴重，每天晨起就一直流鼻水，也可能只有微微的鼻塞，但如同上篇文章提到的「感冒沒好完全的症狀列表」，這些都算是仍有感冒外邪在身體中的狀態。

中醫師在清除這些感冒外邪時，會先利用望聞問切四診評估病人的「正氣」和「邪氣」的狀態來用藥。「正氣」之所以重要，正是因為當身體免疫能力、修復能力不足時，即使將外邪清除了，也容易再反覆感染或受邪；抑或是已經用了清除外邪的藥物，身體也無力將邪氣完全推出乾淨。如此依照每個人的狀態下藥，這也是為什麼每個患者的用藥都會不同的原因。

而在有過敏性鼻炎的患者身上，我們常發現每個人多少都有正氣的虛損，才會導致症狀反覆出現那麼長的時間。身體長時間受邪，加上正氣不足，會使邪氣從身體表層逐漸入侵陷入。因此在治療的過程時，往往需要一步一步將外邪從身體裡托出來，最終將外邪清出體外(參考下圖)。

在治療過中，當外邪被托出時，症狀有可能變得較為明顯，但這也代表身體比以往更有力氣對疾病作出反應，以病程上而言是往好的方向，此時中醫師可能會加強清除外邪的藥物。再經過一段時間的清邪，有可能身體正氣又不夠了，此時中醫師會再加強補益「正氣」或托邪外出的藥物。因此整個漸進式治療過程的確需要一點時間，但如果在正氣較足、尚未太過耗損的病人身上(如:小孩子、平常較有運動、睡眠時間充足)，也有可能一次的托出，症狀便減少許多而順利清邪外出了。

因此，在處理類似的慢性疾病群(如:皮膚炎反覆、慢性支氣管炎、氣管過敏……等)時，同樣也會有這樣的過程，但病患會逐漸發現一些平時伴隨的小症狀似乎慢慢減輕或消失，就代表身體的「正氣」已經在慢慢恢復了。而治療時間的長短，取決於每個患者的身體狀態，畢竟累積了多少時間的症狀，往往也需要給身體相對的時間來修復它，請大家要有耐心來完成這一段路程，並隨時與你的中醫師討論症狀的變化。而更重要的是，若平時能夠維護好正氣，減少熬夜、保持運動習慣讓正氣充足的話，也能減少外邪侵入的機會，即使外邪逗留在體內，治療上也能很快的祛邪外出 !